Специалист по гемокоррекции – прежде всего врач-трансфузиолог. В случае нашей клиники – врач-трансфузиолог с дополнительной специализацией в области реаниматологии. Работа этого врача заключается в выборе оптимальной методики и проведении процедуры гемокоррекции. Решение о целесообразности принимается по показаниям коллегиально профильным специалистом и трансфузиологом. Процедура длится от 1,5 до 4 часов. Для примера рассмотрим каскадную фильтрацию плазмы. Пациент проходит предварительный осмотр, размещается в удобном кресле, в его вену вводится игла и производится забор крови, затем выделяется плазма, а клеточная масса возвращается обратно в кровоток. Плазма в отдельном контуре прогоняется через специальный японский фильтр. Его задача отделить патологические вещества, поддерживающие заболевания. Антитела, «плохой» холестерин, при необходимости даже вирусы могут быть удалены из плазмы. Таким образом, мы можем избирательно влиять на состав плазмы, при этом оставляя все полезные и необходимые вещества. Обычный плазмаферез, например, просто удаляет часть плазмы: с одной стороны, удаляются вредные вещества, а с другой – необходимые компоненты крови и вещества, противостоящие заболеванию, в также принятые лекарственные препараты. Часто при применении обычного плазмафереза возникает «эффект рикошета», когда происходит ухудшение состояния больного, связанное с еще более сильным обострением заболевания. Результат лечения во многом зависит от особенностей протекания заболевания. Например, пациент с тяжелой формой атеросклеротического поражения артерий практически полностью утратил возможность к самостоятельному передвижению. Из-за одышки и боли в мышцах через каждые пройденные 100 метров ему приходилось 2–3 минуты отдыхать. Человек практически отчаялся. Ему была назначена гемокоррекция – криоаферез – процедура, при которой происходит осаждение компонентов плазмы, в его случае «плохого» холестерина и веществ, повышающих вязкость крови и склонность ее к тромбообразованию. После 7 процедур лечения мы встретились с ним на улице в парке. Благодаря вернувшейся возможности самостоятельно перемещаться он стал ежедневно гулять, проходя по несколько километров. Для него это стало настоящим чудом! В Клиническом госпитале на Яузе были закуплены специальные кресла для проведения гемокоррекции. Они позволяют пациенту выбрать оптимальное для него положение во время процедуры, вплоть до горизонтального. Так как одна рука пациента остается свободной, он может работать на ноутбуке или планшете, принимать пищу, разговаривать по телефону. В зале, где проводится процедура, напротив кресла висят большие телевизоры с сотнями каналов спутникового телевидения. Некоторые пациенты предпочитают просто поспать.